JANUMET 50MG/1000MG 56 TABLETS

JANUMET 50MG/1000MG 56 TABLETS
Sitagliptin /Metformin 50 mg/1,000 mg film-coated tablets
What Sitagliptin /metformin is used for
This medicine contains two different medicines called sitagliptin and metformin.
sitagliptin belongs to a class of medicines called DPP-4 inhibitors (dipeptidyl peptidase-4 inhibitors)
metformin belongs to a class of medicines called biguanides.
They work together to control blood sugar levels in adult patients with a form of diabetes called ‘type 2 diabetes mellitus’.
This medicine helps to increase the levels of insulin produced after a meal and lowers the amount of sugar made by your body.
Do not use Sitagliptin /metformin:
if you are allergic to sitagliptin or metformin or any of the other ingredients of this medicine 
if you have severely reduced kidney function
if you have uncontrolled diabetes, with e.g. severe hyperglycaemia (high blood glucose), nausea, vomiting, diarrhea, rapid weight loss, lactic acidosis or ketoacidosis. 
if you have a severe infection or are dehydrated
if you are going to have an X-ray where you will be injected with a dye. You will need to stop taking at the time of the X-ray and for 2 or more days after as directed by your doctor, depending on how your kidneys are working
if you have recently had a heart attack or have severe circulatory problems, such as ‘shock’ or breathing difficulties
if you have liver problems
if you drink alcohol to excess (either every day or only from time to time)
if you are breastfeeding
Warnings and Precautions:
Cases of inflammation of the pancreas (pancreatitis) have been reported in patients receiving this medicine.
If you encounter blistering of the skin it may be a sign for a condition called bullous pemphigoid. Your doctor may ask you to stop this medicine.
Risk of lactic acidosis.
Talk to your doctor or pharmacist before taking:
if you have or have had a disease of the pancreas (such as pancreatitis)
if you have or have had gallstones, alcohol dependence or very high levels of triglycerides (a form of fat) in your blood. 
if you have type 1 diabetes. This is sometimes called insulin-dependent diabetes
if you have or have had an allergic reaction to sitagliptin, metformin
if you are taking a sulphonylurea or insulin, diabetes medicines, together with it
Possible Side Effects:
Stop using the product and seek immediate medical attention if you develop throat tightness or swelling of the eyes, face, lips or tongue, feel faint, or have difficulty breathing.
Stop using the product if you develop hives or itching of the face or body. 
Other medicines and Sitagliptin /metformin:
Tell your doctor or pharmacist if you are taking, have recently taken or might take any other medicines. You may need more frequent blood glucose and kidney function tests, or your doctor may need to adjust the dosage. It is especially important to mention the following:
medicines (taken by mouth, inhalation, or injection) used to treat diseases that involve inflammation, like asthma and arthritis (corticosteroids)
medicines which increase urine production (diuretics)
medicines used to treat pain and inflammation (NSAID and COX-2-inhibitors, such as ibuprofen and celecoxib)
certain medicines for the treatment of high blood pressure (ACE inhibitors and angiotensin II receptor antagonists)
specific medicines for the treatment of bronchial asthma (β-sympathomimetics)
 
سيتاجليبتين / ميتفورمين 50 مجم / 1000 مجم أقراص مغلفة
لماذا يستخدم سيتاجليبتين / ميتفورمين
يحتوي هذا الدواء على دوائين مختلفين يسمى سيتاجليبتين و ميتفورمين.
ينتمي سيتاجليبتين إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات 
الميتفورمين ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى البايجوانيدات.
إنهم يعملون معًا للتحكم في مستويات السكر في الدم لدى المرضى البالغين المصابين بنوع من مرض السكري يسمى "داء السكري من النوع 2".
يساعد هذا الدواء على زيادة مستويات الأنسولين التي ينتجها الجسم بعد الوجبة ويقلل من كمية السكر التي ينتجها جسمك.
لا تستخدم  سيتاجليبتين / ميتفورمين
إذا كنت تعاني من حساسية تجاه سيتاجليبتين أو ميتفورمين أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء
إذا كنت تعاني من قصور شديد في وظائف الكلى
إذا كنت تعاني من مرض السكري غير المنضبط ، على سبيل المثال فرط سكر الدم الشديد (ارتفاع جلوكوز الدم) ، غثيان ، قيء ، إسهال ، فقدان سريع للوزن ، حماض لبني أو حماض كيتوني.
إذا كنت تعاني من عدوى شديدة أو تعاني من الجفاف
إذا كنت ستخضع للأشعة السينية حيث سيتم حقنك بصبغة. ستحتاج إلى التوقف عن تناول الطعام في وقت إجراء الأشعة ولمدة يومين أو أكثر بعد ذلك وفقًا لتوجيهات الطبيب ، اعتمادًا على كيفية عمل كليتيك
إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بنوبة قلبية أو لديك مشاكل خطيرة في الدورة الدموية ، مثل "الصدمة" أو صعوبات في التنفس إذا كان لديك مشاكل في الكبد إذا كنت تشرب الكحول بكثرة (إما كل يوم أو من حين لآخر فقط) إذا كنت مرضعة
التحذيرات والإحتياطات
تم الإبلاغ عن حالات التهاب في البنكرياس (التهاب البنكرياس) لدى المرضى الذين يتلقون هذا الدواء.
إذا واجهت تقرحات في الجلد ، فقد تكون علامة على حالة تسمى الفقاع الفقاعي. قد يطلب منك طبيبك إيقاف هذا الدواء.
خطر الإصابة بالحماض اللبني.
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول:
إذا كنت مصابًا أو سبق أن أصبت بمرض في البنكرياس (مثل التهاب البنكرياس)
إذا كنت مصابًا بحصوات في المرارة ، أو من إدمان الكحول أو مستويات عالية جدًا من الدهون الثلاثية (نوع من الدهون) في الدم.
إذا كان لديك مرض السكري من النوع 1. يسمى هذا أحيانًا مرض السكري المعتمد على الأنسولين
إذا كان لديك أو كان لديك رد فعل تحسسي تجاه سيتاجليبتين ، ميتفورمين
إذا كنت تتناول دواء سلفونيل يوريا أو الأنسولين وأدوية السكري ، سويًا
الآثار الجانبية المحتملة:
توقف عن استخدام المنتج واطلب العناية الطبية الفورية إذا كنت تعاني من ضيق في الحلق أو تورم في العين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان أو تشعر بالإغماء أو تجد صعوبة في التنفس.
توقف عن استخدام المنتج إذا كنت تعاني من شرى أو حكة في الوجه أو الجسم.
أدوية أخرى و سيتاجليبتين / ميتفورمين: 
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى. قد تحتاج إلى مزيد من اختبارات الجلوكوز في الدم وفحوصات وظائف الكلى ، أو قد يحتاج طبيبك إلى تعديل الجرعة. من المهم بشكل خاص ذكر ما يلي:
الأدوية (التي تؤخذ عن طريق الفم أو الاستنشاق أو الحقن) المستخدمة لعلاج الأمراض التي تنطوي على التهاب ، مثل الربو والتهاب المفاصل (الكورتيكوستيرويدات)
الأدوية التي تزيد من إنتاج البول (مدرات البول)
الأدوية المستخدمة لعلاج الألم والالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومثبطات COX-2 ، مثل الإيبوبروفين والسيليكوكسيب)
أدوية معينة لعلاج ارتفاع ضغط الدم (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2)
أدوية محددة لعلاج الربو القصبي 
عوامل التباين المعالجة باليود أو الأدوية المحتوية على الكحول
بعض الأدوية المستخدمة لعلاج مشاكل المعدة مثل السيميتيدين
رانولازين ، دواء يستخدم لعلاج الذبحة الصدرية
دولوتغرافير ، دواء يستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشريةفاندتانيب.